Артроз - це важке ураження суглобів. Воно проявляється постійно прогресуючою дистрофією хряща, його витончення і руйнуванням. В результаті до патологічного процесу приєднується кісткова тканина і зв'язковий апарат.
Лікування артрозу в такому випадку буде направлено на купірування розвитку захворювання, зниження больового синдрому, запобігання ускладнень і якісне відновлення здатності рухати суглобом.
Як проявляється артроз?
Захворювання спочатку вражає коліна, а після цього поширюється на тазостегнові суглоби і суглоби великого пальця ніг. Набагато рідше пацієнта може мучити артроз голеностопа і дистальних міжфалангових суглобів.
Звичайний дзвінкий хруст в суглобах, яка не супроводжений больовими відчуттями, повністю нешкідливий. Він не вказує на наявність захворювання і не стає його причиною.
Медицина знає 4 симптому артрозу:
- сильні болі в уражених суглобах при русі. На початкових етапах недуги вони виражені дуже слабо і не турбують пацієнта. З плином часу больовий синдром розвивається навіть при незначних фізичних навантаженнях на хворі суглоби, а на останній стадії хворіти може навіть в нерухомому стані. Якщо пацієнт страждає захворюваннями серця і судин, то в такому випадку біль може виникати при зміні погодних умов;
- грубий і сухий хрускіт в тазостегновому суглобі, або інших частинах тіла. Його виникнення пояснюється тертям стертих суглобових поверхонь одна об одну. Друга і третя стадії характеризуються істотним посиленням такого хрускоту;
- поступове зниження можливості рухати ураженим суглобом. Цей стан пояснюється м'язовими спазмами, зменшенням розміру суглобової щілини і виникненням остеофитов (наростів з кісткової тканини у вигляді шипів);
- зміна зовнішнього вигляду хворих суглобів. Спостерігається явна деформація кісток, що зчленовуються, подальший розвиток остеофитов зі збільшенням обсягу синовіальної рідини, яка тисне на суглоб зсередини.
Головна відмінність артрозних больових відчуттів від болю при артриті в тому, що в першому випадку болить при рухової активності і в денний час доби, а в другому - незалежно від руху і вночі. Болі артритні набагато гостріше і інтенсивніше.
Лікування артрозу суглобів, як правило, відбувається тривалий час і вимагає комплексного підходу.
Неможливо однозначно відповісти, як лікувати артроз. Лікар в кожному конкретному випадку буде підбирати способи лікування індивідуально. Всі методи терапії умовно прийнято розділяти на 4 групи:
- лікарські;
- немедикаментозні;
- хірургічні;
- Народна медицина.
Ступеня захворювання артроз суглобів
Існує 3 стадії хвороби:
- I стадія.Протікає практично без симптоматики. У деяких випадках можливі незначні болі, але тільки під час руху і при інших фізичних навантаженнях на уражені суглоби. При цьому відбувається патологічний процес в синовіальній оболонці і рідини зі зміною її складу. М'язи поступово послаблюються, але візуально цього поки не видно;
- II стадія.На цьому етапі артроз починає видозмінювати суглоби, виникають перші остеофіти. Болить яскраво виражено, але цілком терпимо. Все виразніше чути характерний хрускіт в уражених захворюванням суглобах. М'язові функції поступово порушуються через збій в рефлекторної нейротрофічної регуляції;
- III стадіянайважча. При ній відбуваються незворотні патологічні деформації опорних майданчиків в хворих суглобах, що проявляється зміною осі кінцівок. Суглобова сумка на 3 стадії істотно огрубляется, зв'язки коротшають. Розвивається хронічний запальний процес, пацієнта мучать постійні болі. Рухова активність скорочується через неможливість виконати самі елементарні руху. Спостерігається зміна адекватних точок з'єднання м'язово-сухожильного комплексу і істотна деформація м'язової тканини за типом скорочення і розтягування. Здатність м'язів скорочується, відбуваються трофічні порушення.
Способи лікування артрозу без ліків
Якщо стан пацієнта нормальне, а захворювання не запущено, то цілком реально вилікувати недугу без застосування лікарських препаратів. Зробити це можна за допомогою:
- збалансованого харчування і здорового способу життя. Для запобігання подальшому розвитку артрозу слід чітко дотримуватися режиму дня, відпочинку і харчуватися тільки здоровими, натуральними продуктами;
- знизити щоденну навантаження на уражені суглоби. Якщо у людини є зайва вага, то для купірування артрозу краще його знизити. Це дасть можливість нормалізувати обмінні процеси в організмі і зняти з суглобів напруга;
- щодня займатися лікувальною фізкультурою. ЛФК дозволена тільки в стані ремісії і виконується в положенні лежачи на спині або ж сидячи на стільці. Не менш корисною буде ходьба на лижах плавання в басейні;
- застосування фізіотерапевтичних методів. Добре впливати на уражену зону помірним теплом. Це можуть бути аплікації парафіном, ультразвук, лазеротерапія та електростимуляція нервових закінчень. Використовується спеціальний апарат для лікування суглобів;
- використання розвантажувальних пристосувань. При артрозі нижніх кінцівок рекомендовано використовувати тростину і подпяточние клини. Це допоможе істотно знизити навантаження на хворі суглоби і тим самим зменшити симптоми захворювання;
- проведення курсів масажу. При цьому поліпшується кровообіг, а рухливість суглобів відновлюється.
Людям, що страждають артрозом, показано санаторно-курортне оздоровлення. Відпочинок надасть сприятливий вплив на стан всього організму. Таке лікування артрозу суглобів повинне проходити в стані ремісії і після ретельного огляду лікарем і обліку його побажань.
Хворим слід відвідувати спеціальні школи, де медики висвітлюють способи лікування артрозу. Подібні курси допомагають швидко пристосуватися до захворювання і якісно з ним боротися.
Ліки від артрозу
Першорядний і головний метод терапії - лікарські препарати. На сьогоднішній момент вибір не такий великий і тому їх прийнято ділити на 2 основні групи:
- симптоматичні препарати (впливають на прояв недуги). Сюди відносять знеболюючі, глюкокортикоїди, нестероїдні засоби, що знімають запальний процес. При їх використанні больовий синдром в уражених артрозом кінцівках зникає на деякий час;
- хондропротектори (відновлюють саму пошкоджену тканину хряща). Препарати якісно впливають на обмінні процеси завдяки активації кровообігу в хрящі і стимуляції утворення нових його клітин.
Абсолютно все симптоматичні засоби лікар призначає в першу чергу, адже вони спрямовані на зняття болісних симптомів хвороби.
Хондропротектори купіруют подальше прогресування недуги і передбачають тривалий прийом.
симптоматичні
Так як основний симптом артрозу - це біль, спричинений запальним процесом, для її усунення необхідні знеболюючі та протизапальні препарати. Для максимально швидкого результату лікувати артроз можна за допомогою місцевих форм медикаментів у вигляді гелів та мазей, проте, вплив на уражений суглоб у них нетривалий.
Таке захворювання може бути полегшено завдяки зняттю запалення. Для лікування захворювання артрозу суглобів найкраще застосовувати селективні протизапальні засоби, адже вони впливають в основному на уражені суглоби, не впливаючи на розташовані поруч органи.
Кожен пацієнт повинен знати, що не можна застосовувати більше одного нестероїдних протизапальних препарату.
Якщо лікування не дає очікуваного результату, то лікар, через 14 днів повинен замінити ліки більш відповідним для хворого. Буде рекомендована мінімальна доза, істотно полегшує прояв захворювання.
Глюкокортикостероїди надають на організм і артроз двоякий вплив. З одного боку хрящова тканина надійно захищається гормоном, а запалення знімається. З іншого ж за умови тривалого застосування цей же хрящ руйнуватиметься. Саме з цієї причини лікування повинно відбуватися під суворим наглядом лікаря.
Найбільш ефективно застосовувати глюкокортикоїди від артрозу у вигляді внутрішньосуглобових уколів. Така терапія дає менше побічних реакцій.
хондропротектори
Схема терапії за допомогою хондропротекторів передбачає відстрочене дію. Як правило, воно настає через 2-8 тижнів після початку лікування. Препарати цієї групи стимулюють хрящ, і навіть можуть незначно вгамовувати біль, але не повністю лікувати артроз
Народна медицина від артрозу
Доповнити лікування традиційними методиками можна за допомогою рецептів народної медицини. Найчастіше позитивна динаміка лікування настає після застосування:
- настоянок для внутрішнього прийому. Вони допомагають зняти запальний процес;
- місцевих засобів у вигляді розчинів для зовнішнього застосування (настоянки, мазі, компреси). Їх можна виготовляти в домашніх умовах. Відбувається зняття запалення і стимуляція відновлення хрящової тканини.
Лікувати артроз рецептами народної медицини необхідно тільки за умови попереднього узгодження з лікуючим лікарем. При цьому не можна виключати медикаментозну терапію.
Оперативне втручання
Хірургічні методи лікування артрозу слід застосовувати в тих ситуаціях, коли медикаменти не надали належного ефекту на стан здоров'я пацієнта.
Прийнято виділяти такі види терапії:
- артроскопія.Таке лікування малотравматично і може бути застосовано для діагностики захворювань суглобів. За допомогою невеликих розрізів (без розтину суглобів) і спеціальних пристосувань лікар має можливість зробити операцію і візуально оцінити ступінь ураження кінцівки. Саме завдяки артроскопії може істотно знизитися період реабілітації і перебування пацієнта в умовах стаціонару. Крім цього, знижується кількість ускладнень, як в операційний період, так і після нього;
- артродез.В ході такої операції забезпечується повна нерухомість суглобових поверхонь. Методика дає можливість зняти біль, якщо інші хірургічні заходи не можуть бути застосовані;
- артропластика.Таке втручання передбачає заміщення суглобової хрящової тканини прокладкою. Вона може бути взята з власних тканин пацієнта або ж виготовлена зі штучних матеріалів. Операція істотно усуває больовий синдром і полегшує стан пацієнта. При цьому рухова активність буде відновлена;
- заміна уражених суглобів.Методика необхідна для лікування артрозу на запущених його стадіях. Вона має на увазі повну заміну всіх частин суглоба. Протез виготовляється на основі спеціального сплаву, не відривати організмом. Термін служби такого трансплантата близько 10 років. Завдяки операції працездатність кінцівки може бути повністю відновлена.
Сучасна медицина розробляє методи хірургічного втручання з пересадкою клітин хряща і тканин. Вони в першу чергу спрямовані на запобігання прогресування захворювання і зняття його симптоматики.
Навіть незважаючи на те, що таке захворювання не можна повністю вилікувати, за умови максимально раннього комплексного його лікування можливо зупинити деструктивний процес і максимально зберегти рухливість уражених суглобів. При точному дотриманні всіх приписів доктора можна уникнути інвалідності і поліпшити якість життя.