Остеохондроз шийного відділу: діагностика та лікування

Біль при шийному остеохондрозі

Чи відчуваєте біль в спині і оніміння кінцівок? Це перші ознаки остеохондрозу. Недостатня рухливість в способі життя, сидяча робота, навантаження на шию і хребет призводять до того, що хрящі зношуються, втрачають вологу, в результаті чого з'являються мікронадриви.

При шийному остеохондрозі виникають дегенеративні зміни в міжхребцевих дисках. Пошкоджень піддаються не тільки диски, але і хребці і суглоби в шийному відділі. Якщо тривалий час не лікувати захворювання, загальне самопочуття пацієнта погіршується: постійні головні болі, поява хребетної грижі, погіршення мозкового кровообігу, в результаті чого знижуються когнітивні функції.

Причини розвитку остеохондрозу

Неправильне сидяче положення - причина розвитку остеохондрозу

Неправильне сидяче положення, при якому шия витягується вперед призводить до розвитку шийного недуги. В цьому випадку відбувається зайвий тиск на міжхребетні диски, що призводить до змін пульпозних ядер і здавлення судин. Такий стан людина займає на робочому місці перед комп'ютером. Тому офісні працівники найбільш часто піддаються розвитку остеохондрозу шийного відділу хребта.

Крім цього, причинами розвитку патології можуть бути:

  • неправильний розподіл навантаження при носінні сумок;
  • зайве м'яке спальне місце (хребет прогинається в неприродній формі);
  • генетична схильність;
  • нестача вітамінів і мікроелементів в харчуванні;
  • розлади ендокринної системи;
  • викривлення хребта і порушення постави під час активного росту організму;
  • травми шийних хребців;
  • наявність шкідливих звичок.

стадії захворювання

Визначити, чи є ваші больові симптоми ознаками розвитку остеохондрозу шийного відділу і яка стадія розвитку захворювання, може тільки досвідчений лікар після огляду і пальпації. Всього шийний остеохондроз проходить чотири стадії розвитку:

  1. Пульпозне ядро - центральна частина міжхребцевого диска при першій стадії піддається помірному зневоднення. В результаті поступово втрачається опорна і амортизуюча функції міжхребцевих дисків. При першій стадії ви будете відчувати болю при різких рухах, переохолодженні та перебування в одній позі протягом довгого часу.
  2. Друга стадія розвитку характеризується появою застійних явищ і спазмів, які здавлюють капіляри і судини, перешкоджаючи нормальному кровообігу. В результаті каркас міжхребцевого диска стоншується, утворюючи протрузию (випинання вперед або назад). Під впливом надмірного навантаження на шийних хребцях формуються отсеофіти - кісткові розростання. Больові відчуття локалізуються в одному місці, при різких поворотах і нахилах голови можуть бути вивихи шийних хребців.
  3. Утворюються екструзії в результаті стоншування міжхребцевих дисків. Край пульпозного ядра розриває фіброзне кільце і виходить за краї тіла хребця. М'язи і нервові закінчення виявляються здавленим. Відчувається болем в шиї, спині і кінцівках.
  4. На четвертій стадії захворювання міжхребетні диски зміщуються і утворюються центральні і бічні грижі. Крім того, на дисках утворюються рубці, що призводить до нерухомості ураженого суглоба. Хворий відчуває неминаючий біль в спині, яка віддається в інші частини тіла, постійне відчуття втоми, виникає асиметрія частин тулуба.

Симптоми шийного остеохондрозу

Больові відчуття в області шиї і спини

Симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта виявляють себе по-різному в залежності від стадії розвитку патології. На ранніх стадіях може протікати практично без наявності ознак. Больові відчуття в області шиї і спини можуть з'явитися тільки в разі тривалого перебування в одній позі, різкому нахилі або повороті.

На більш пізніх стадіях розвитку чути хрускіт у хребті, біль у спині віддають в інші кінцівки, відбувається оніміння частин тіла. При утворенні остеофитов і екструзії виникають:

  • головні болі в потилиці і тім'яної частини;
  • порушення мови і оніміння мови;
  • зниження чутливості шкіри шиї;
  • розлади дихання;
  • перепади артеріального тиску;
  • порушення серцебиття;
  • шум і закладеність у вухах;
  • непритомність.

Симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта у жінок виражені набагато яскравіше, ніж у чоловіків. Це пов'язано з тим, що жінки мають схильність до захворювань судин і більш тендітну структуру кісткових сегментів хребта. Ознаки захворювання починають з'являтися, коли відбувається зміна міжхребцевих дисків. Це призводить до порушення нормального кровообігу і викликає сильні головні болі, запаморочення, неврози. Загострення захворювання у жінок часто відбувається під час менопаузи, коли організм схильний до змін на гормональному фоні.

Симптоматика шийного остеохондрозу у чоловіків схожа з жіночої, окремо може спостерігатися еректильна дисфункція.

Головний біль при шийному остеохондрозі викликана порушенням кровообігу в головному і спинному мозку. Коли хребці зміщуються, вони перетискають артерії, і знижується вміст кисню в крові. На жаль, такий біль може не пройти навіть після прийому сильних знеболюючих засобів. Тому важливо підійди до вирішення проблеми комплексно. Запаморочення при шийному остеохондрозі може супроводжуватися потемнінням в очах, появою шуму у вухах. Це відбувається, тому що спазмовані м'язи викликають скорочення доступу кисню до головного мозку.

Ком в горлі при остеохондрозі шийного відділу, а також печіння, утруднене дихання і м'язові спазми - це звичайне явище. Захворювання провокує здавлювання нервових волокон шийного відділу хребта до голови і шиї. Порушення нервових імпульсів викликають болі в горлі.

Через спазмів кровоносних судин і роздратування нервових закінчень виникають скачки артеріального тиску. Підвищений нижній тиск при остеохондрозі вказує на те, що кровопостачання окремих областей головного мозку порушено, так як хребетна артерія пережимається міжхребцевими дисками. В результаті цього настає кисневе голодування, і піднімається артеріальний тиск.

Як проводиться діагностика остеохондрозу шийного відділу хребта?

МРТ для діагностики шийного остеохондрозу

Діагностика патології починається з консультації фахівця. При перших проявах остеохондрозу, зверніться на прийом до ревматолога, невропатолога, хірурга або травматолога-ортопеда. Лікар розпитає про симптоми та частоту їх прояву, потрібно надати спеціалісту повну історію хвороби і результати раніше проведених досліджень (якщо вони є). Спеціаліст проведе візуальний огляд і пальпацію, направить на аналізи. Лікар при огляді звертає особливу увагу на рухливість шиї, тонус м'язів, чутливість шкіри і виявляє найбільш болючі зони.

Щоб виявити стан м'язів, зв'язок, судин, виявити запальні процеси або пухлини призначають інформативний і безпечний діагностичний метод - МРТ шийного відділу хребта. Пацієнт під час МРТ остеохондрозу лягає на спеціальний висувний стіл спиною. На голову пацієнтові кладуть валики, щоб прибрати м'язову напругу, а кінцівки фіксують за допомогою ременів. Будь-яке незначне рух під час процедури може вплинути на якість результату. Далі стіл заїжджає в зону томографа. Процедура не викликає больових відчуттів. Томограф видає сильний шум під час сканування, тому можна скористатися навушниками, щоб не відчувати дискомфорт.

У разі, якщо МРТ проводити протипоказано, є інші методи діагностики такі, як комп'ютерна томографія і рентгенографія. Рентген підходить тільки для первинної діагностики і не дає пошарового зображення уражених тканин. Однак, дане дослідження найпростіше і економічне, що дозволяє досліджувати тіло пацієнта в кількох проекціях. Через сильну променевого навантаження на організм, рентгенографію можна проводити часто.

Під час комп'ютерної томографії здійснюється сканування за допомогою одного або декількох пучків іонізуючих променів. Вони проходять крізь тіло людини і реєструються детекторами. Детектори переміщаються уздовж тіла пацієнта в протилежних напрямках і фіксують до 6 млн. Сигналів. На зображення виводяться різні по щільності тканини з точним визначенням меж органів і уражені ділянки в вигляді перетину. Процедура дозволяє отримати пошарове зображення.

Лікування остеохондрозу шийного відділу хребта

Лікар-невропатолог, який визначає лікування остеохондрозу шийного відділу

Як лікувати шийний остеохондроз, визначить тільки лікар після огляду, вивчення історії хвороби та отримання результатів апаратної діагностики. Якщо захворювання було діагностовано на ранній стадії, то лікування буде проходити консервативними способами. У лікуванні остеохондрозу важливо дотримуватися комплексного підходу - приймати лікарські засоби, займатися фізіотерапією, ходити на лікувальний масаж і уникати важких фізичних навантажень.

В першу чергу потрібно лікувати біль. Для цього призначають анальгетики і знеболюючі препарати місцевої дії. При сильних м'язових спазмах прописують носити ортопедичний комір. Після того, як больовий синдром був ліквідований, потрібно зупинити запальний процес і відновити нормальний кровообіг. Для цього проводиться антиоксидантний, протизапальна терапія. В якості додаткових заходів призначають лікувальну гімнастику, плавання. Займатися фізкультурою можна як вдома, так і з тренером.

Якщо остеохондроз перейшов у важку форму, лікар може призначити оперативне втручання. До операції вдаються в окремих випадках, коли патологія розвивається на тлі інших захворювань - сколіозу, гриж міжхребцевих дисків, викривлення або зміщення хребта, травм.

Лікування шийного остеохондрозу у жінок особливо не відрізняється від лікування чоловіків. Однак, лікарі часто рекомендують жінкам робити зовнішні компреси, щоб розігріти і зміцнити шийну мускулатуру.

Фахівці рекомендують з раннього дитинства займатися профілактикою різних захворювань спини. Для цього потрібно формувати правильну поставу під час ходьби і перебування за робочим столом. Повноцінне харчування і правильне зміцнення м'язів спини допоможуть уникнути негативних наслідків в майбутньому.